ДЕКЛАРАЦИЯ

о совокупном доходе физического лица

Сведения о плательщике налога на доходы физических лиц

М.П.

*) заполняется иностранным физическим лицом.

Раздел I

1. Доходы, полученные по месту основной работы

Справка о суммах выплаченных доходов и удержанных суммах налога на доходы физических лиц, полученная по месту основной работы, прилагается.

2. Доходы, полученные не по месту основной работы

Справки о суммах выплаченных доходов и удержанных суммах налога на доходы физических лиц, полученных не по месту основной работы, прилагаются.

*) Заполняется в случае, если не имеется основного места работы.

3. Доходы, полученные в виде авторского вознаграждения за создание и использование произведений науки, литературы и искусства

Вычету из дохода подлежат фактически произведенные и документально подтвержденные расходы, связанные с осуществлением творческой деятельности, но не более 30 процентов от суммы полученного совокупного дохода.

К расходам, связанным с осуществлением творческой деятельности, относятся:

расходы на приобретение материалов, необходимых для создания и использования произведений науки, литературы и искусства;

расходы на аренду помещения и имущества, используемого исключительно в целях создания, издания, исполнения или иного использования произведений науки, литературы и искусства.

4. Доходы, полученные в виде грантов

Заключение уполномоченного Кабинетом Министров Республики Узбекистан органа по координации развития науки и технологий прилагается.

5. Доходы от сдачи имущества в аренду

6. Проценты, дивиденды и прочие имущественные доходы

7. Прочие налогооблагаемые доходы (за исключением указанных в п.п. 1-6 настоящего Раздела)

8. Доходы, полученные в иностранных государствах или из иностранного государства

В целях устранения двойного налогообложения представляю документы, подтверждающие уплату налога с доходов физических лиц в иностранном государстве.

9. Доходы, полученные за выполнение сельскохозяйственных работ, составили ________-_______ сум., с которых уплачен налог на доходы физических лиц на сумму _______-________ сум.

10. Сумма материальной помощи составила 180 000  сум.

11. Сумма подарков составила 240 000 сум.

Раздел II

В целях определения облагаемого налогом на доходы физических лиц дохода сообщаю, что в соответствии с Налоговым кодексом Республики Узбекистан имею право на следующие вычеты из совокупного годового дохода:

а) в размере четырехкратного месячного размера минимальной заработной платы в сумме 2 559 460  сум.

Основание для вычета четырехкратного месячного размера минимальной заработной платы:

б) по оказанной материальной помощи в размере  180 000 сум.;

в) по подаркам в размере 240 000 сум.;

г) произведенных расходов для получения доходов в виде авторского вознаграждения в размере ______-____ сум.;

д) средств, направленных на выкуп имущества государственных предприятий, приобретение акций приватизируемых предприятий, а также доходов в виде дивидендов, направленных в уставный фонд (уставный капитал) юридического лица, от которого получены дивиденды, _____-_____ сум.;

е) по выходному пособию, выплаченному при прекращении трудового договора, в пределах двенадцатикратного размера минимальной заработной платы ____-_____ сум.;

ж) средств, направленных на оплату страховых премий, выплачиваемых юридическим лицам, имеющим лицензию на осуществление страховой деятельности в Республике Узбекистан по страхованию имущества и долгосрочному страхованию жизни, _____-_____ сум.;

з) средств учредителей (участников) юридических лиц, направленных добровольно ликвидируемому субъекту предпринимательства - юридическому лицу на исполнение его обязательств, ____-______ сум.;

и) средств, направленных на погашение ипотечных кредитов и начисленных на них процентов, полученных на строительство, реконструкцию и приобретение индивидуального жилого дома или реконструкцию и приобретение квартиры в многоквартирном доме, ______-____ сум.;

к) средств, направленных на погашение ипотечных кредитов и начисленных на них процентов, полученных застройщиками, осуществляющими строительство индивидуального жилья в сельской местности по типовым проектам за счет кредитов акционерного коммерческого банка "Єишлоє єурилиш банк", _____-_____ сум.;

л) средств, направленных на оплату за обучение (свое обучение или обучение своих детей в возрасте до двадцати шести лет) в высших учебных заведениях Республики Узбекистан, 1 980 000 сум.;

м) средств, направленных на индивидуальные накопительные пенсионные счета граждан в Народном банке Республики Узбекистан на добровольной основе, ______-____ сум.;

н) других доходов, предусмотренных законодательством, на сумму  1 500 000 сум (освобождение от налогообложения дивидендов, получаемых физическими лицами от учреждаемых ими микрофирм и малых предприятий, на основании пункта 5 Постановления Президента N ПП-1024)

13*. Ранее в Республике Узбекистан налоговая декларация о совокупном годовом доходе была представлена (указать последний год и налоговый орган)

14*. Дополнительные сведения, необходимые для рассмотрения вопроса о налогообложении в Республике Узбекистан

Раздел III

С учетом приведенных выше данных полагаю, что мой доход, подлежащий обложению налогом на доходы физических лиц, составил 3 510 540 сум.

Одновременно сообщаю, что я предполагаю в 20 ___ году получить доходы, облагаемые налогом на доходы физических лиц, в сумме __________ сум.

*) данные пункты заполняются только иностранными физическими лицами.

Раздел IV

РАСЧЕТ

суммы налога на доходы физических лиц

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ линия отреза _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _